A lábvisszeresség az egyik leggyakoribb betegség a világon, és a WHO szerint minden ötödik embernél előfordul. Az alsó végtagok vénás ereinek patológiája az intravénás szelepek meghibásodásával, a vénák kitágulásával és falaik elvékonyodásával jár. Ez a vér fordított áramlásához és annak stagnálásához vezet az edényekben. A beteg mozgása nehezedik, fájdalom szindróma jelentkezik, csökken a munkaképesség, az életminőség.
Az alsó végtagok varikózisát számos tényező okozza. Ezért a betegség pontos diagnózist és kompetens kezelést igényel, amelyet minden beteg számára egyedileg választanak ki.
Időben történő terápia hiányában a leváló vérrög veszélyes szövődményekhez, rokkantsághoz, rokkantsághoz és akár halálhoz is vezethet.
A varikózis okai
A vénákban lévő vér rándulással a szív felé halad. Ezért az alsó végtagok izmai, valamint az intravénás billentyűk felelősek, amelyek megakadályozzák a vér ellenkező irányú áramlását. Amikor a billentyűk meghibásodnak, a vér a mozgás ellen áramlik, a vénákban a nyomás megnő, és kitágulnak. Emiatt a vénás fal elvékonyodik, a vér átdiffundál rajta a környező szövetekbe, duzzanat, fájdalom jelentkezik az alsó végtagokban.
A varikózus vénák kialakulását hajlamosító tényezők a következők:
- átöröklés;
- az alsó végtagok túlzott terhelése a túlsúly miatt, intenzív fizikai gyakorlat, súlyok hordozása;
- mozgásszegény életmód;
- az alsó végtagok vénáinak húzása vagy csípése (szoros ruházat, kötszerek, sporteszközök: expanderek, rugalmas kötések);
- hosszan tartó és rendszeres munka ülő vagy álló helyzetben a testhelyzet megváltoztatása nélkül és rendszeres pihenés;
- sarkú cipők állandó viselése;
- terhesség és menopauza időszaka;
- krónikus betegségek (székrekedés, cukorbetegség, vese- és szív- és érrendszeri betegségek).
Férfiaknál a visszér kialakulásának fő tényezője az öröklődés, a kiegyensúlyozatlan fizikai aktivitás és a rossz szokások, míg a nőknél a visszér gyakrabban társul a terhesség és a menopauza során fellépő hormonális változásokkal, kényelmetlen cipő viselésével.
A varikózus vénák tünetei
A betegség első jelei fizikailag nem érezhetők, hanem csak külsőleg jelennek meg sötétkék és lila színű, a bőrön áttetsző erek, pókvénák és pókvénák, valamint a bőr felszíne feletti vénák kidudorodásának formájában. sodrott zsinórból.
A varikózus vénák következő szakaszának jelei kényelmetlenség és fájdalom, pulzálás, égés vagy görcsök formájában nyilvánulnak meg a lábakban, nehézségi érzések és az alsó végtagok duzzanata, viszketés az érintett területen. hajó.
A varikózus vénák szövődményei
A varikózus vénák súlyos következményekkel járhatnak, kényelmetlenséget és életveszélyt okozva. Ezek tartalmazzák:
- trofikus ekcéma vagy bőrfekély az érintett véna területén, amelyet a bőr elfehéredése előz meg;
- mélyvénás trombózis, amelyet kisebb felületes vénákból származó vérrög okoz;
- tüdőembólia az alsó végtagok vénáiból a véráramba került vérrögök miatt;
- a visszér szakadása, amelyet nehéz megállítani bőséges vérzés kísér.
A varikózus vénák diagnosztizálása
A vénás problémákkal phlebológus foglalkozik, de a pontos diagnózis felállításában más szakemberek is részt vesznek: angiológus, bőrgyógyász, táplálkozási szakorvos, endokrinológus, és ha műtétre van szükség, érsebész is.
Az első konzultáción a phlebológus tisztázza a tüneteket, azok mikor jelentkeztek és milyen gyakran ismétlődnek, valamint rákérdez, hogy más családtagoknál is vannak-e hasonló problémák. Emellett fontos, hogy az orvos ismerje a beteg életmódját és szokásait.
Az alsó végtagok és különösen a zavaró terület teljes körű vizsgálata után a phlebológus további vizsgálatokra utalhatja be a beteget: ultrahang, phlebography (vénák röntgen), phlebomanometria (vénák vérnyomásának mérése), három- dimenziós komputertomográfia, phleboscintigráfia (a vénás véráramlás felmérése radioizotóppal jelölt albumin molekulák intravénás beadásával).
Előrehaladott stádiumban vagy szövődmények esetén a dopplerográfia (színes duplex angioscanning) tekinthető a legpontosabb módszernek. Lehetővé teszi a véráramlás jellegének, a billentyűk és a mélyvénák állapotának felmérését, a vér fordított áramlásának és a vérrögök jelenlétének azonosítását.
Csak a pontos diagnózis teszi lehetővé az orvos számára az optimális kezelési tervet.
Visszerek kezelése
A terápia célja a betegséget kiváltó tényezők azonosítása és hatásának minimalizálása, valamint a következmények megszüntetése és a szövődmények megelőzése.
A varikózus vénák kezelésének három megközelítése létezik: konzervatív, minimálisan invazív és radikális műtét.
A varikózus vénák konzervatív kezelése magában foglalja:
- A flebotonikán alapuló kenőcsök, gélek és tabletták használata - olyan anyagok, amelyek javítják a vénák tónusát, a falak állapotát, a vérkeringést, enyhítik a duzzanatot és a kényelmetlenséget. Ebből a csoportból a varikózus vénák hatékony gyógyszere a Detralex, amely öt növényi komponenst tartalmaz, amelyek jótékony hatással vannak a vénás erek állapotára. A gyógyszer két formában kapható: tabletta és belsőleges szuszpenzió.
- A kompressziós fehérnemű viselése, amely optimális nyomást hoz létre a lábak problémás területein, megakadályozza a vénák tágulását és fenntartja az érfal tónusát.
- A diétaterápia az adott esettől függően irányulhat a fogyásra, a vénás erek falának erősítésére, az ödéma megelőzésére és a széklet normalizálására. Nemcsak maga a diéta fontos, hanem egy bizonyos diéta, valamint az optimális mennyiségű vízfogyasztás is.
- A fizioterápia szükséges a vérkeringés javításához, a lábak izomzatának és ereinek tónusának növeléséhez, valamint a vénás pangás megszüntetéséhez. Ezenkívül a fizikai aktivitás segít a testsúly normalizálásában és javítja a páciens pszichés állapotát. A varikózus vénákkal küzdő sportok megkövetelik a biztonsági óvintézkedések betartását. Különösen edzés közben kompressziós fehérneműt kell viselnie, és sok vizet kell inni, hogy megelőzze a kiszáradást és a megnövekedett vér viszkozitását. Tilos a hosszan tartó statikus terhelés és a nehéz emelés is. Edzés után ajánlott hanyatt feküdni, lábakkal felfelé, hogy biztosítva legyen a vér kiáramlása a vénákból.
A varikózus vénák eltávolításának nem invazív módszerei közé tartozik a lézeres kezelés (lézeres expozíció) és a rádiófrekvenciás abláció (nagyfrekvenciás áramterhelés). Ennek eredményeként az ér falai forrasztva vannak, és a véna hamarosan feloldódik.
Szkleroterápiát is végeznek: az érintett vénába szklerózist fecskendeznek - egy speciális anyagot, amely annak elzáródását okozza. Ennek eredményeként a véráramlás a legközelebbi egészséges érbe kerül, és a problémás véna idővel eltűnik. Az eljárást ambulánsan végezzük, utána kötelező kompressziós fehérneműt viselni.
A varikózus vénák súlyos eseteiben phlebectomiát végeznek - a sérült edény részleges vagy teljes eltávolítására irányuló műveletet. Ilyen radikális megközelítést javasolunk olyan esetekben, amikor a betegnek ellenjavallata van a „forrasztás" módszereinek, valamint a betegség megismétlődésének nagy a kockázata.
A műtét után a visszértágulatok jövőbeni megelőzése érdekében az étrend normalizálása, a rossz szokások feladása, az orvos által felírt vérhígító és erek erősítésére szolgáló gyógyszerek szedése, valamint terápiás gyakorlatok elvégzése szükséges.
A varikózisok megelőzése
Magában foglalja a sporttevékenységeket (úszás, séta, kerékpározás, könnyű kocogás, aerobik), az ivási rend betartását, a rossz szokások elkerülését, a testhez simuló ruházatot, a magas sarkú cipőt, a rendszeres bemelegítést ülőmunka során, ha a szakorvos előírja. orvost viselő kompressziós harisnya . Ezen túlmenően fontos az általános egészségi állapot figyelemmel kísérése annak érdekében, hogy időben azonosítsák és kezeljék azokat a betegségeket, amelyek visszerek kialakulását okozhatják.
Az edényekkel kapcsolatos probléma első gyanúja esetén szakemberhez kell fordulnia a diagnózis és a kezelés időben történő megkezdése érdekében.